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颈部动脉血管狭窄最好的解决方案是什么
补充说明：颈部动脉血管狭窄最好的解决方案是什么
a******W 2022-10-09 14:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈部动脉血管狭窄可以通过颈动脉内膜剥脱术、经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过移除受损的颈动脉内膜斑块来恢复血流，适用于严重的颈动脉狭窄。 该手术通常在局部麻醉下进行，在显微镜下手工分离并摘除狭窄部位的内膜组织。
2.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术使用特制球囊对狭窄区域进行扩张，以恢复正常血流通畅度。 在X线监控下将球囊导管插入狭窄处，并充盈球囊至预定压力以扩大狭窄部位。
3.支架植入术
支架植入术是通过置入金属网状结构支撑物的方法保持已扩大的血管畅通的一种微创手术。 手术中医生会使用特殊工具将定制的金属支架送至狭窄位置，并释放使其张开固定于原位。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血栓形成，减少再次发生脑梗死的风险。 常见药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，需定期服用以维持效果。
5.降脂药物治疗
降脂药物通过降低血脂水平，改善血液黏稠度，缓解因高脂血症引起的动脉硬化所致的颈动脉狭窄。 主要药物有他汀类（如阿托伐他汀钙片）和纤维酸衍生物（如洛伐他汀片），需要长期规律服用。
针对颈部动脉血管狭窄，建议患者避免高脂肪食物摄入，以免加重血脂异常。同时，应定期监测血脂水平及颈部血管状况，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-04-03 05:54
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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