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骨缺损怎么办
补充说明：骨缺损怎么办
a******W 2022-10-21 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨缺损可以采取骨移植、自体骨移植、异体骨移植、人工骨填充、骨诱导材料应用等方法进行治疗。
1.骨移植
骨移植通过将自身健康的骨骼组织移植到受损区域来修复缺损。常见的包括自体髂骨移植、肋骨移植等。自体骨移植适用于存在感染控制且预期愈合良好的患者。
2.自体骨移植
自体骨移植是采用个体自身的骨骼作为移植物，具有较好的生物学相容性和长期稳定性。此方法适合于需要较大体积骨增量的病例，如种植体植入前骨增量。
3.异体骨移植
异体骨移植使用来自捐赠者的骨骼组织填补患者的骨缺损，可减少供体不足的问题。当自体骨源受限时，异体骨移植是一个可行的选择。
4.人工骨填充
人工骨填充使用合成材料替代缺失的骨骼，通常在特定部位提供临时支持。对于无法获取足够自体骨或需快速恢复功能的情况，人工骨是一种选择。
5.骨诱导材料应用
骨诱导材料应用利用生物活性材料引导新骨形成，促进骨缺损愈合。该方法适用于不适宜传统植骨术的患者，旨在改善预后并减少并发症风险。
骨缺损可能导致活动障碍及不适，建议定期复查以监测愈合情况。此外，还可遵医嘱服用维生素D和钙片，以辅助骨骼健康。
2024-04-08 12:32
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
