为什么激素六项正常amh却很低

刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，

提问

激素六项正常但很低可能是因为检测方法不对、激素水平波动、检测机构不同等原因所导致的。

1、检测方法不对

激素六项主要是对卵巢分泌的激素进行检测，如果检测方法不对，如检测时间过早、检测时间过晚等，都可能会影响到检测结果，从而出现检测结果不准确的情况。

2、激素水平波动

如果在检测激素六项时，患者处于月经周期的不同阶段，就会导致体内的激素水平发生波动，从而影响到检测结果，出现检测结果不准确的情况。

3、检测机构不同

如果在检测机构不同的情况下，所检测的项目也会有所不同，也可能会影响到检测结果，导致出现检测结果不准确的情况。

除以上因素外，还可能是由于医疗机构不同等原因所导致。患者可更换医院进行复检，以明确诊断。

杨莉萍 主治医师 昆明送子鸟医院

擅长：不孕症、免疫性不孕、输卵管阻塞、多囊卵巢、内分泌失调、卵巢早衰、子宫发育不良、习惯性流产、月经失调等妇科疾病的诊治。采

提问

　性激素六项的检查在临床上主要用于月经失调、月经量减少、不孕不育或、出现闭经、子宫发育异常，先天性没有阴道的病人的检查。建议最好是在月经来的第二天或者第三天抽血检查。并且在抽血检查之前要空腹，需要静坐十几分钟适当的休息然后再抽血，以免引起剧烈运动造成泌乳素升高的现象。另外性激素六项的检查，如果是就点之前抽血，当天下午三点半就会有结果。如果是有闭经或者是没有月经来潮的女性，在任何时间都可以抽血，但是也需要空腹。

　　amh是抗缪勒氏管激素的简称，它是由卵巢中的原始卵泡分泌的一种激素，通过检查amh可以评估卵巢中的卵子储备量，主要是做一个卵巢储备功能的检查，性激素六项是检查女性的内分泌功能并且诊断与内分泌失调相关的疾病，两者的作用是不一样的。

　　amh是一种可靠的标志物，这是来体现卵巢功能，也是反映卵子库存量的重要指标，amh的指数越高说明卵子的库存量越大，生育能力也就越强，而性激素六项主要是测定性激素水平，来了解女性内分泌功能，也可以通过检查性激素六项来诊断一些与内分泌失调相关的疾病。

　　AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害，为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息 AMH检查可以评估女性生育能力，个体化制定生育计划血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性，能明确得知卵子库存量，预测绝经期，对女性生育能力进行评估。同时，作为卵巢储备直接标志物，AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害，为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息 amh检查是指导女性不孕症治疗对不孕症患者进行生育能力评估，既有利于从疗效的角度筛选患者，辅助不孕不育的病因诊断，同时根据卵巢储备能力的高低制定个体化的治疗方案。

激素六项和amh哪个准确?
　　激素六项是检查的女性体内六种生殖激素的水平，检查的项目是不同的。这种检查可以在来月经的第二天到第四天抽血，是检查的基础值也是比较准确的，但是如果要检查卵巢的功能，也就是说是不是出现卵巢功能的减退，做amh是比较准确的。查这个的时候可以不受月经周期的影响，在来月经的任何时候都是可以检查的，所以这两种检查检查的目的是不同的。

　　amh和激素6项并没有必要同时做这个只检查一个就可以，而且对于这个检查最好是根据自身的情况来决定，激素6项检查主要就是检查自身的激素分泌量的，以免对身体造成不必要的影响，可以一个一个的检查，激素的分泌紊乱对身体肯定会造成一定的影响，这个是比较常见的，目前就是以药物进行调理，或者是在生活中通过饮食调理。

　　AMH是直接测定卵巢本身的储备功能,性激素六项是测定下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈关系从而间接反映卵巢的储备功能及调节轴本身功能是否存在异常，AMH由卵巢中的原始卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵子的储备，不会受月经周期和药物使用而发生大的变化，性激素六项是在月经第3到5天检测的，受月经周期的影响。