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骨性关节炎是什么原因造成的?
补充说明：骨性关节炎是什么原因造成的?
a******W 2022-11-10 14:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
骨性关节炎可能是由遗传因素、年龄、肥胖、关节损伤或关节先天畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致软骨细胞功能异常，进而影响软骨细胞合成和分泌胶原蛋白、糖胺聚糖等物质的能力，使关节表面变得粗糙不平。这些变化使得关节间的摩擦力增大，从而引起疼痛。存在相关遗传风险的人群可能需要更频繁地进行体检以监测关节健康状况。
2.年龄
随着年龄增长，人体内的各种组织器官逐渐出现退行性改变，包括关节软骨的磨损和消失，导致关节面不平整，关节间隙狭窄，从而诱发骨性关节炎的发生。针对老年人群，适当的运动如太极拳可增强肌肉力量，减少关节负担，延缓病情进展。
3.肥胖
体重增加会增加关节受压和磨损的风险，尤其是膝关节和脊柱，长期处于高负荷状态会导致软骨受损，易发生骨性关节炎。对于肥胖患者，合理的饮食控制和适度的体育锻炼是关键，例如低脂饮食和有氧运动可以帮助减轻体重。
4.关节损伤
关节损伤可能导致软骨损伤或骨折，如果不及时治疗或康复不当，可能会导致关节不稳定或畸形，增加患骨性关节炎的风险。对于存在关节损伤病史的个体，应定期复查并遵循医嘱进行物理治疗，如超声波疗法，以促进关节恢复和预防骨性关节炎的发生。
5.关节先天畸形
关节先天畸形是指出生时就存在的关节结构异常，如髋臼发育不良、先天性脊柱侧凸等，这些异常会影响关节的正常功能和稳定性，容易引发炎症反应和软骨破坏，导致骨性关节炎的发生。对于存在先天性关节畸形的个体，矫形手术可能是必要的治疗方法，如全膝关节置换术，旨在纠正关节的解剖位置，缓解疼痛和改善功能。
建议关注自身是否存在疼痛加剧的情况，必要时可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬、塞来昔布等。此外，还应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-04-17 17:07
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
