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有内痔大便出血鲜红不痛是怎么回事
补充说明：有内痔大便出血鲜红不痛是怎么回事
a******W 2022-11-10 14:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有内痔大便出血鲜红不痛可能是内痔破裂、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内痔破裂
内痔位于齿状线上方，其表面覆盖着黏膜，当发生破裂时会导致血管破裂，引起出血。由于内痔位置较浅，所以通常不会出现疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬粪便直接刺激受损的黏膜和溃疡面，导致局部毛细血管破裂而引起出血。因为裂口比较深，所以会引起剧烈疼痛。对于肛裂引起的疼痛，可以遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏、氢化可的松乳膏等药物缓解疼痛。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会发生破溃和出血的情况。由于息肉生长于结肠内部，因此可能没有明显的疼痛感。针对结肠息肉，如果确诊为腺瘤性息肉，则需要及时进行内镜下切除术以防止恶变。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，严重者可累及全消化道。由于炎症反应导致结肠黏膜完整性受到破坏，容易出现出血现象。此外，炎症因子刺激神经纤维，使患者难以感受到疼痛。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在病程进展过程中可能出现糜烂、坏死等情况，进而导致出血。由于癌症处于结肠内部，因此可能不会感到明显疼痛。结肠癌的确诊需通过病理活检确认，若确诊则建议采取手术切除的方式进行处理。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁卫生，以免加重不适症状。同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-05-02 11:48
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
