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纵膈是什么原因
补充说明：纵膈是什么原因
a******W 2022-11-10 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵膈内器官肿大可能是由结核病、恶性肿瘤、先天性发育异常、外伤后血肿、食管裂孔疝等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯纵隔淋巴结时，会导致淋巴结出现干酪样坏死、液化和钙化等病理改变，进而形成结核瘤。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭并破坏周围组织结构，可能导致纵隔内器官受压或移位，引起相应症状。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。例如，肺癌患者可遵医嘱接受肺叶切除术以去除肿瘤组织。
3.先天性发育异常
先天性发育异常如气管狭窄或食管闭锁，会影响呼吸系统的正常功能，导致咳嗽、喘息等症状。对于这类疾病的治疗通常需要通过手术来改善通气和吞咽功能，如支气管扩张术或食管支架植入术。
4.外伤后血肿
外伤后血肿可能压迫邻近的神经和血管，引起疼痛、呼吸困难等不适。处理此类创伤需密切观察伤口情况，必要时行开胸探查止血术。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过扩大的食管裂孔进入胸腔，当胃黏膜受损或发生炎症时，会引起胸部不适、烧心感等症状。小型的食管裂孔疝可通过调整饮食习惯和服用抑酸药得到缓解，大型则常需手术治疗，如腹腔镜下微创手术。
建议定期复查胸部CT扫描监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少对纵膈区域的影响。
2024-04-19 13:46
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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