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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人腰两边酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。若保守治疗无效且病情加重,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。当行走时,随着椎管内容积减小,对脊髓和神经根的压迫增大,进而诱发或者加剧疼痛。对于无神经功能障碍者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;对于存在严重神经压迫者可能需要通过开放手术扩大椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。当发生腰椎滑脱时,会导致腰椎稳定性下降,增加腰椎关节面磨损的风险,进而引发腰痛的症状。针对轻度的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,延缓病情进展。对于重度滑脱且伴有明显症状者,通常建议采取手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折。骨质疏松症患者易发生椎体压缩性骨折,从而引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物,可以抑制骨吸收,促进骨形成。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描以及骨密度测定,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-17 04:06

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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