首页> 内科> 神经内科> 癫痫> 痫病> 痫病发作时有生命危险吗为什么

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痫病发作时有生命危险,因为可能导致窒息、溺水、交通事故等意外伤害,或因长时间发作导致缺氧性脑损伤。其原因主要是由于存在脑血管畸形、颅内肿瘤、脑外伤、脑炎、脑梗死等疾病。
1.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部动静脉之间的异常沟通,导致局部血流量增加和压力增高。当血液流速突然改变时,容易引起脑血管痉挛、破裂出血,进而诱发痫性放电。对于脑血管畸形患者,可采用经皮穿刺椎动脉造影术,在数字减影血管造影机监视下,使用微导管将栓塞材料送至病变部位进行堵塞。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近功能区或刺激脑组织中的神经元,可能导致痫性活动。此外,肿瘤生长过程中产生的炎症反应也可能成为癫痫发生的促发因素之一。针对颅内肿瘤引起的痫病,手术切除肿瘤是主要治疗方法,如星形细胞瘤可以考虑通过开颅手术的方式进行处理。
3.脑外伤
脑外伤后可能会出现创伤性脑损伤,包括脑挫裂伤、硬膜下血肿等,这些都可能造成大脑神经元异常放电而引发痫病。对于由脑外伤引起的痫病,需要遵医嘱服用抗癫痫药物进行治疗,如丙戊酸钠缓释片、卡马西平胶囊等。
4.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症,这些病原体对中枢神经系统具有直接毒性作用,会导致神经元受损并产生异常放电。脑炎所致痫病通常需遵照医生指导应用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
5.脑梗死
脑梗死后,由于缺血缺氧导致局部脑组织坏死,形成软化灶,周围正常脑组织受到刺激,易发生异常放电,从而引起痫病发作。脑梗死引发的痫病应遵从医师的意见给予抗癫痫药以及改善脑循环的药物联合治疗,例如片、吡拉西坦片等。
痫病发作时应立即就医以评估风险,避免进行高风险活动如驾驶车辆。建议定期进行头颅MRI、EEG和血液学检查,以便监测病情变化和及时发现潜在问题。

2024-03-18 01:14

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窒息

窒息(asphyxia):人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

  • 症状起因:能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 张力性气胸 心脏病 接触性荨麻疹 遗传性血管性水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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