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血皮质醇偏高多少算严重
补充说明：血皮质醇偏高多少算严重
a******W 2022-12-02 11:28
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医生回答(1)
姜木 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
血皮质醇一般是指血清总皮质醇，血清总皮质醇的正常值为138-615nmol/L，当超过正常值时，一般提示病情比较严重，可能是由于库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等疾病引起的，具体需要根据不同的疾病分析。
1、库欣综合征
库欣综合征是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素而引起的一组综合征。患者可出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、紫纹、高血压等症状，检查可出现血清总皮质醇水平升高的情况。患者可遵医嘱使用美替拉酮、酮康唑、密妥坦等药物进行治疗。
2、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病，由于肾上腺皮质激素合成途径中酶的缺陷所致，可导致患者出现此情况。患者主要表现为满月脸、水牛背、多毛等症状，检查可出现血清总皮质醇水平升高的情况。患者可遵医嘱使用氢化可的松、氟氢可的松、氨鲁米特等药物进行治疗。
3、肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺瘤是一种常见的肾上腺皮质良性肿瘤，可导致患者出现上述情况，还可伴有腹部疼痛、月经紊乱、高血压等症状。对于无症状的肾上腺皮质腺瘤，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于症状明显的患者，可通过手术的方式进行治疗。
4、肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种恶性肿瘤，可导致患者出现血压升高、腹部肿块、发热、消瘦等症状，检查可出现血清总皮质醇水平升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、米托坦、美替拉酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他
如果患者存在肝硬化、肝炎等疾病，也可能会导致出现血清总皮质醇偏高的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-12-02 11:28
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