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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上起床刷牙吐黄水可能是慢性胆囊炎、慢性咽炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性胆囊炎
由于长期炎症刺激会导致胆汁分泌异常增多,此时患者会出现恶心、呕吐等症状,当呕吐物中含有胆汁时就会表现为吐黄水。对于慢性胆囊炎引起的吐黄水,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由急性咽炎反复发作而迁延不愈导致的,咽喉部黏膜存在慢性充血和肿胀的情况。如果患者在早上起床后立即刷牙,则容易诱发局部血管破裂出血,血液混合着口腔内的食物残渣以及唾液一起排出体外,从而形成吐黄水的现象。针对慢性咽炎可选用复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管引起的一系列炎症反应,夜间睡眠状态下,人体处于平卧位,此时贲门括约肌松弛,胃内压力增高,造成胃内容物逆流入食管,加重了对食管黏膜的损伤,进而出现吐黄水的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,改善不适症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,由于胃黏膜防御因素减弱或者攻击因素增强所导致的,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损,进而引发胃酸过多分泌,腐蚀胃壁,久之则会引起吐黄水的现象发生。若确诊为胃溃疡所致吐黄水,可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为各种致病因子的作用下导致十二指肠黏膜防御功能减弱,损害因素增强,使黏膜完整性遭到破坏,最终并发上消化道出血,血液随呕吐物流出,因此表现为吐黄水。对于十二指肠溃疡引起的吐黄水,建议患者及时就医,在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片进行抑酸治疗。
日常生活中应注意饮食调整,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入量,以减轻胃肠负担。同时定期复查,监测病情变化,必要时可通过胃镜检查、超声检查进一步评估病情。

2024-04-25 18:04

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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