发病时间：不清楚
两次促排都没怀上是什么原因
补充说明：两次促排都没怀上是什么原因
a******W 2023-01-10 14:37
没怀上 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 子宫肌瘤 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
王腾铜 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
两次促排都没怀上可能是因为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善雄激素过高的情况，从而达到较好的治疗效果。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期时会导致痛经、月经量增多以及不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗，必要时需行腹腔镜手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，当输卵管发生炎症性粘连、狭窄或者堵塞时，精子和卵子无法顺利通过，导致受精障碍，引起不孕。如果确诊为输卵管阻塞所致不孕，可通过输卵管造影术、宫腔镜下插管通液术等方法疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，进而导致不孕。对于子宫肌瘤导致的不孕，若肌瘤体积较大且无生育需求，则建议进行子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症，此时会影响到卵泡发育成熟和排卵，降低怀孕概率。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，纠正低甲状腺状态，有助于提高怀孕几率。
针对反复促排未孕的情况，建议患者进一步做全面的身体检查，包括内分泌检查、超声波检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善多囊卵巢综合征的症状。
2024-03-05 18:50
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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