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心衰病人胸腔积液怎么处理?

发病时间:不清楚

心衰病人胸腔积液怎么处理?

补充说明:心衰病人胸腔积液怎么处理?

a******W 2023-03-03 12:07

心衰 胸腔积液 心力衰竭 慢性心衰 胸闷气短 终末期心衰 利尿 水肿 呼吸困难 心肺复苏术 麻醉 靶向 呋塞米 螺内酯 缬沙坦片 心脏

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医生回答(1)

郭靖效 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

心衰病人胸腔积液可采取利尿剂治疗、心力衰竭靶向药物、胸腔穿刺引流、心室辅助装置、心肺复苏术等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出来减少体内液体量,从而缓解胸腔积液。常用药物有、螺内酯等。 对于水肿明显的患者,可考虑使用利尿剂以减轻心脏负荷。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.心力衰竭靶向药物
心力衰竭靶向药物如β受体阻滞剂、ARNI类药物可以改善心肌重构,延缓心衰进展。常见药物包括美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦片。 适用于慢性心衰伴有心率偏快或收缩性心衰的患者。用药期间需注意观察呼吸困难情况及潜在副作用。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔积液抽取出来以减轻胸腔压力的一种方法,有助于缓解胸闷气短的症状。 通常在局部麻醉下由医生操作,在影像学引导下将一根细针插入胸壁,抽吸积液。
4.心室辅助装置
心室辅助装置是一种机械循环支持设备,旨在暂时帮助心脏泵血,用于严重心衰患者的过渡期管理。 主要针对急性或慢性终末期心衰患者,可显著提高生存率和生活质量。
5.心肺复苏术
心肺复苏术是针对心跳骤停给予紧急生命支持的一系列措施,包括胸外按压和人工呼吸。 在院内外均可立即实施,对任何原因导致的心跳骤停都应作为首要急救手段。
心衰伴胸腔积液时,应限制钠盐摄入,保持充足休息,避免过度劳累。同时,定期复查,及时发现病情变化,采取相应治疗措施,对于维护心肺健康至关重要。

2024-03-10 10:15

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