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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经不调引起不孕不育的原因可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、垂体腺瘤等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致卵泡发育障碍和雄激素水平升高,进而影响月经周期和排卵,造成月经不调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常生长和增殖,导致月经期间子宫收缩力减弱,经血排出受阻,从而引起月经不规律和痛经等症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围组织时,会导致月经量增多以及经期延长,进而引起月经不规律的现象发生。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若出现明显症状,则需考虑手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢加速,心率加快,胃肠蠕动增强,导致月经提前来潮;反之,甲状腺功能减退则会引起月经推迟。甲亢可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗,甲减则需要补充甲状腺激素,常用药为左甲状腺素钠片。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的或泌乳素,这些激素会影响生殖系统的正常功能,导致月经不调。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中药物治疗可能用到的药物有溴隐亭片、卡麦角林片等。
针对月经不调引起的不孕不育,建议患者进一步做内分泌检查以评估激素水平是否正常,同时还可以通过超声波检查监测卵巢的排卵情况。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免影响体内激素水平稳定。

2024-04-07 21:28

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月经不调 (月经失调)

月经失调也称月经不调,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。  许多全身性疾病如血液病(血小板无力症)、高血压、内分泌失调、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)、乳腺腺病、结核病(输卵管结核、子宫内膜结核)、炎症(慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎)等均可引起月经失调。

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