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奥利司他引起的肝损害有什么症状
补充说明：奥利司他引起的肝损害有什么症状
2023-03-03 12:07
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精选回答(1)
陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
奥利司他引起的肝损害可能表现为肝功能异常、胆汁淤积性黄疸、脂肪肝、药物性肝炎或肝硬化等。如症状持续或加重，应立即停用奥利司他并寻求医生帮助。
1.肝功能异常
奥利司他的主要代谢产物为游离脂肪酸，在肝脏中可能引起肝细胞损伤，导致肝功能异常。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，可通过血清转氨酶水平检测来评估肝功能状态。
2.胆汁淤积性黄疸
奥利司他在体内代谢时可能会干扰胆汁的正常排泄，造成胆汁淤积，进而引发黄疸。典型表现为皮肤和眼白发黄，可伴随瘙痒。确诊需进行血液学检查以测定胆红素含量。
3.脂肪肝
奥利司他能够抑制机体对食物中部分脂肪的吸收，但同时也会增加肝脏负担，长期使用可能导致脂肪在肝内堆积而形成脂肪肝。患者可能出现右上腹不适、疲劳等症状，超声波检查有助于诊断脂肪肝的程度。
4.药物性肝炎
奥利司他是通过肝脏代谢的，长时间服用会对肝脏产生一定的毒性作用，从而诱发药物性肝炎的发生。患者会出现恶心呕吐、食欲不振等消化道症状，严重者还会有发热、腹泻的症状发生，需要及时停药并就医处理。
5.肝硬化
奥利司他长期服用会导致肝细胞持续受损，进一步发展为肝硬化的可能性增加。若出现腹水、脾肿大等体征，则可能是肝硬化进展的表现，需要立即停止服药并寻求专业医生的帮助。
建议定期监测肝功能，特别是在用药期间，以早期发现肝损害迹象。必要时，应进行肝脏活检以确定肝组织病理改变的情况。
2024-04-11 12:50
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陈龙 主治医师 三甲
擅长：减肥
提问
奥利司他引起的肝损害通常会出现皮肤瘙痒、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、腹痛等症状。
1、皮肤瘙痒
服用奥利司他后，可能会对肝脏造成损害，导致胆汁淤积，从而出现皮肤瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要避免吃辛辣刺激和油腻的食物，以免加重肝脏的负担，使病情更加严重。
2、黄疸
服用奥利司他后，可能会导致肝脏对胆红素的代谢功能下降，从而引起黄疸。患者可以在医生的指导下服用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中要避免过度劳累，保持充足的睡眠，以免加重病情。
3、食欲减退
奥利司他可能会对胃肠道造成刺激，导致胃肠道蠕动减慢，从而引起食欲减退的症状。建议患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，减轻胃肠道负担。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进胃肠道蠕动，改善食欲减退的情况。
4、恶心呕吐
奥利司他引起的肝损害还可能会导致患者出现恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺等药物进行止吐治疗。
5、腹痛
奥利司他在服用后可能会导致胃肠道出现炎症反应，引起腹痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、铝碳酸镁等保护胃黏膜。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，以免延误病情。
2023-03-03 12:07
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