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右腹部隐隐作痛怎么回事
补充说明：右腹部隐隐作痛怎么回事
2021-07-17 09:52
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齐兴四 副主任医师 青岛大学附属医院 三甲
擅长：消化内科常见病及多发病诊治。
提问
右腹部隐隐作痛可能是阑尾炎或右侧卵巢病变所引起。
阑尾炎典型的临床表现为右下腹的疼痛，转移性的右下腹疼痛。如果患者疼痛的程度比较轻微，可能是炎症还不是很严重。随着病情的加重，部分患者可能会出现阑尾穿孔，严重的时候会引起急腹症。阑尾炎是一种常见的外科疾病，是指位于人体右下腹部的阑尾感染和炎症改变。急性阑尾炎的主要原因是阑尾腔梗阻合并细菌感染，慢性阑尾炎大多由急性阑尾炎转变而来，其病因与急性阑尾炎相同。阑尾腔阻塞是最常见的原因，阑尾管腔梗阻的常见原因包括阑尾管壁淋巴滤泡明显增生、粪便结石及管腔结石、炎性狭窄等。阑尾腔细长，开口狭窄，系膜短，使阑尾卷曲，容易堵塞阑尾腔。当阑尾腔堵塞时，阑尾黏膜继续分泌黏液，腔内压力升高，血液循环受损，从而加重阑尾炎。阑尾炎主要表现为右下腹疼痛，急性阑尾炎可以有转移性右下腹痛的症状，伴有恶心、呕吐、发烧和其他不适。慢性阑尾炎主要表现为右下腹隐痛，急性发作可由暴力活动或饮食不当引起。一旦确诊为阑尾炎，应尽快进行阑尾切除术，并应使用药物进行抗感染和对症治疗。同时，还可能是右侧卵巢的病变。如果右侧卵巢的病变严重，也会引起明显的腹痛，如卵巢囊肿严重的时候，也可能会导致需要手术进行治疗。
建议患者在饮食方面应以软性食物为主，吃清淡、高热量和易消化的食物。同时避免辛辣、过冷、酸味和其他刺激性的食物。
2022-09-26 22:53
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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