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得了免疫介导性肾脏病怎么办
补充说明：得了免疫介导性肾脏病怎么办
a*******9 2009-07-29 14:31
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范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
提问
根据发病机制的不同治疗不同随着对免疫机制更好的了解有更多的治疗方法可供选择但仍有许多肾脏疾病对治疗无效
治疗的原则包括通过去除抗原抗体及免疫复合物来调节宿主免疫机制；借助免疫抑制药物来诱导免疫抑制；和给予抗炎药物及在某些情况下用血小板抑制及抗凝药物（表224-3）如果不能清除抗原则应减少抗原负荷和增加抗体促使自身的网状内皮系统去除免疫复合物血浆置换用于抗基底膜病急性移植物排异以及SLE可有效血浆置换必须给予皮质类固醇和免疫抑制药物维持使用
少数疾病（如SLE急性移植物排异和可能膜型肾小球肾炎）对皮质类固醇每天给药或大剂量用药（即甲基强的松龙琥珀酸钠10~15mg/kg每周或每月静脉注射）有效硫唑嘌呤或霉酚酸酯与皮质类固醇合并应用对移植物排异及SLE可能提供额外效果环磷酰胺是Wegener肉芽肿治疗的选择亦可能治疗膜型肾小球肾炎及SLE环孢霉素藤霉素和霉酚酸酯对肾移植排异很有效还可应用于治疗其他免疫介导性肾脏疾病
急性肾移植排异可用抗T细胞单克隆抗体（OKT3抗体）或在动物中培养的抗人T细胞抗体（ATG）治疗
血小板抑制剂（双嘧达莫阿司匹林和噻氯匹定）是唯一推荐用于治疗Ⅰ型膜增生型肾小球肾炎的药物对Ⅱ型膜增生型肾小球肾炎由于刺激抗原仍存在很难降低细胞毒抗体的水平
2009-07-29 14:38
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由宿主免疫机制介导产生的，肾小球，血管和小管间质的肾脏疾病。 免疫介导的肾脏疾病系由抗原激发的免疫反应。其相关抗原名单甚多并继续扩展，这些抗原按它们的来源于肾内或是肾外，分为肾性和非肾性；也可分为自身或外来抗原（对人是内源性或外源性的），但成因抗原常不知道。
