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怎样诊断混合型酸碱平衡紊乱
补充说明：怎样诊断混合型酸碱平衡紊乱
2009-07-30 00:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
混合型酸碱平衡紊乱一般是指代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒，患者可以通过临床症状、血液生化检查、呼吸功能检查等方法进行诊断。
1、临床症状
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒的患者，通常会出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡等症状，还会出现发绀、心律失常、木僵等症状。
2、血液生化检查
血液生化检查主要是对血液中的pH值、HCO3、血清碳酸氢根离子浓度等物质进行检测，如果患者的pH值小于7.35，则表明患者存在代谢性酸中毒的情况。如果患者的pH值大于7.45，则表明患者存在呼吸性酸中毒的情况。
3、呼吸功能检查
患者可以通过呼吸功能检查，对血液中的二氧化碳浓度进行检测，如果患者的二氧化碳浓度升高，则表明患者存在呼吸性酸中毒的情况。
除此之外，患者也可以通过尿常规检查、心电图检查等方法进行判断，建议患者及时就医，明确诊断后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-05-04 11:23
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eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
提问
病史和临床表现可为判断酸碱平衡紊乱的类型提供重要线索、血气检测是正确诊断的主要依据、根据血气测定结果可确定其基本的酸碱平衡紊乱类型。估计其代偿程度并判定是否存在混合型酸碱紊乱、通过血清电解质的测定亦可提供有价值的资料、除计算AG值用以区分代谢性酸中毒的类型外，根据血清CL-浓度与Na+浓度，可除外水过多（被稀释）或水缺乏（被浓缩）的影响、如CL-与Na+同时增加说明有水缺乏，两者都降低说明水过多、但实验室检测结果必须结合临床来判定。
2009-07-30 10:07
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