首页> 肿瘤科> 胃癌> 什么原因导致蛋白丧失胃肠综合征?

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范增军 邢台人民医院 三甲

擅长:外科

提问

蛋白质自胃肠道丢失的确切机制不明但目前倾向于多因性学说认为与多种疾病有关:

  一胃肠道粘膜上皮异常的疾病:如肥厚性胃炎胃癌溃疡性结肠炎局限性小肠炎Crohn病肠癌或任何其他炎症以及溃疡病变均可便血浆蛋白从病变的粘膜渗入肠腔如超过肝脏代偿能力时即形成低蛋白血症

  二胃肠道或全身淋巴管异常的疾病:有胸导管淋巴阻塞缩窄性心包炎充血性心力衰竭肠道淋巴管引流不畅小肠淋巴管扩张症等缩窄性心包炎和充血性心力衰竭的低蛋白血症主要是因为中央静脉压的增高阻碍了胸导管内淋巴的回流从而引起肠道蛋白的丢失小肠淋巴管扩张症可能是一种先天性缺陷扩张的淋巴管破裂后可使血浆蛋白质和淋巴细胞从肠道丢失

  三毛细血管通透性增加的疾病:如伴有毛细血管扩张的结肠息肉病过敏性胃肠病胃肠道粘膜代谢障碍等均有毛细血管透通性增加从而导致蛋白丢失典型的如成人乳糜泻

  低蛋白质血症可有四种病理生理学改变:①获得性蛋白质合成减少;②先天性蛋白质合成减少;③蛋白质分解代谢增高;④从尿和粪中丧失过多的蛋白质

2009-07-30 09:11

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