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休克早期微循环变化特点是哪些?

发病时间:不清楚

休克早期微循环变化特点是哪些?

补充说明:休克早期微循环变化特点是哪些?

2019-07-29 14:52

休克 缺氧 弥漫性血管内凝血 肾上腺 动脉 血压 心脏 大脑 腹部 皮肤 肾脏

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精选回答(2)

杨书文 主任医师 北京医院 三甲

擅长:精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。

提问

休克早期微循环变化特点一般是有利于维持动脉血压和血液再分配有利于心脑血管供应等。
1、有利于维持动脉血压:身体通过自体输血和自体输血增加返回心脏的血液量,缓解绝对或相对血容量不足。同时,心输出量和外周阻力增加。通过上述调节,休克早期血压无明显变化。2、血液再分配有利于心脑血管供应:休克早期腹部脏器、皮肤、骨骼肌、肾脏等器官的血管收缩,血流明显减少。而心脑血管不收缩,血流基本正常。此外,此时动脉血压变化不明显,有利于在全身循环血容量减少时优先保证心、脑等重要生命器官的血液供应。
在休克早期进行有效地干预,控制引起休克的原发病因,遏制病情发展有助于改善患者的预后。

2022-09-09 19:07

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

休克早期微循环的变化主要是交感-肾上腺髓质系统的兴奋和儿茶酚胺的增加引起的,对休克有一定的代偿意义。有利于维持动脉血压:身体通过自我输血和自我输血增加血容量的变化,缓解绝对或相对的血容量不足;同时,心输出量增加,外周阻力增加。通过上述调节,休克早期血压没有明显变化。血液再分配有利于心脏和大脑的血液供应:休克早期,腹部脏器、皮肤、骨骼肌、肾脏等器官的血管收缩,血流量明显减少,而心脑血管不收缩,血流量基本正常。

2019-07-29 15:32

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医生回答(1)

程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

休克可由多种因素引起,但其特征是有效循环量减少和组织灌注减少组织缺氧。因此,微循环的变化也有一定的规律。休克时微循环的变化可分为三个阶段,即微循环缺血阶段、微循环血瘀阶段和弥漫性血管内凝血阶段。微循环缺血期:休克初期,组织灌注急剧下降,引起机体各种自我反应。这些反应包括大量血管收缩因子。

2019-07-29 15:18

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疾病百科

疾病百科

休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。  休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

肝素钠注射液

用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞血栓性静脉炎肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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