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慢性非萎缩性胃炎伴肠化严重吗？
补充说明：慢性非萎缩性胃炎伴肠化严重吗？
2019-07-30 18:29
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精选回答(1)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
慢性非萎缩性胃炎伴肠化一般比较严重。
慢性非萎缩性胃炎伴肠化说明慢性胃病存在组织细胞的异常转化，慢性非萎缩性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性浅表性炎症。幽门螺杆菌感染是本病最重要的原因，十二指肠-胃反流、自身免疫因素、各种理化损伤因子等也会导致该病的发生。患者的症状无特异性，消化不良的主要表现为腹痛或不适、食欲不振、打嗝、反酸、恶心呕吐。病程延长，进展缓慢，诊断主要依靠胃镜检查和镜下病理活检，如果治疗不积极，浅表性胃炎将发展为萎缩性胃炎、肠化生、异型增生，甚至胃癌。幽门螺杆菌通过口腔进入胃，其中一些可被胃酸杀死，另一些则附着在粘膜层和胃窦粘膜上皮细胞表面，避免了胃酸的杀菌作用，难以被机体的免疫功能清除。幽门螺杆菌产生的脲酶可以分解尿素，产生的氨可以中和已经渗透回黏液的胃酸，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，从而使感染成为慢性。含有高浓度胆汁酸和胆盐的胆汁回流到胃中，使胃酸直接与胃粘膜接触，破坏胃粘膜的屏障作用，导致胃粘膜损伤，生理性十二指肠胃反流不会引起慢性浅表性胃炎，而病理性十二指肠胃反流会形成慢性浅表性胃炎，主要是因为十二指肠液中的溶血卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分会损伤胃粘膜。自身免疫可作为慢性浅表性胃炎的致病因素，其原因是患者体内产生针对自身胃组织的不同抗体，导致胃粘膜屏障功能受损。
建议患者首先在日常生活中应养成良好的生活习惯，合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。其次，在饮食方面以温热、细软、易消化的饮食为主，避免食用辛辣刺激性的食物。此外，患者还应戒烟戒酒。
2022-06-24 22:12
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医生回答(1)
孟文石 主治医师 三甲
提问
慢性非萎缩性胃炎伴肠化严重。慢性非萎缩性胃炎伴肠化大多都是慢性胃炎老是刺激而引起的。这个疾病要及时进行治疗，老是发展的话会有恶变的可能的。建议在医生的指导下系统的进行治疗，平时要控制饮食，不要吃生冷以及辛辣刺激性的食物。可以找中医根据你的脉象和舌苔可以进行中药治疗。
2019-07-30 18:52
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