发病时间：不清楚
不稳定心绞痛的治疗原则？
补充说明：不稳定心绞痛的治疗原则？
a******W 2019-08-09 01:30
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精选回答(1)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
心绞痛治疗的原则是扩张冠状动脉，使冠状动脉的狭窄变得消失，稳定斑块，从根本上解决冠心病，心绞痛的情况。在治疗方面，首先要根据心电图、心脏彩超、冠脉CT和冠脉造影明确管腔狭窄的程度，如果管腔狭窄不足70%，可给予药物保守治疗，比如单硝酸异山梨酯片、阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等等扩冠、抗凝的药 物。如果管腔狭窄大于70%，需要考虑冠脉支架植入的治疗，术后也要服用扩冠、抗凝的药物。如果冠脉的管腔多处狭窄，甚至多支冠脉都出现了这种情况，需要外科搭桥手术治疗。在手术治疗后，需要定期的复查，根据复查的结果，调整服用药物的剂量。
2019-08-10 05:46
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不稳定性心绞痛多数是由于斑块破裂诱发不全堵塞性血栓形成，使其狭窄明显加重所导致，因此发病的急性期进行有效的抗血小板和抗凝治疗可防止血栓的进一步发展，减低急性心肌梗死的发生率，常用的抗血小板药有阿司匹林及氯吡格雷，最新和最强的抗血小板药为ⅡB/ⅢA受体拮抗剂。
2019-08-09 01:41
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参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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替格瑞洛与阿司匹林合用，用于急性冠脉综合征（ACS)患者或有心肌梗死病史且伴有至少一种动脉粥样硬化血栓形成事件高危因素（见临床试验PEGASUS研究）的患者，降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的发生率。详见说明书。
