发病时间：不清楚
手指关节及膝盖关节疼痛会是痛风吗？
补充说明：手指关节及膝盖关节疼痛会是痛风吗？
2019-09-03 08:13
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精选回答(2)
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，脊柱关节炎，痛风，皮肌炎等。
提问
手指关节及膝盖关节疼痛可能会是痛风。
手指关节及膝盖关节疼痛也可能由其他关节疾病引起，如化脓性关节炎、类风湿、骨关节炎等。痛风主要引起手指关节、大指关节、踝关节、膝关节等部位的红肿、发热和疼痛，一般伴有皮肤发红、体温升高等症状，大多有高尿酸血症病史。关节疾病，如化脓性关节炎、类风湿、骨和关节疾病，也可能导致关节部位明显疼痛。化脓性关节炎疼痛会更明显，类风湿早期通常表现为双膝肿胀和疼痛，骨关节病在老年人中更常见，膝关节可能有反弹和摩擦。
不建议食用过咸、辛辣、冷或过热的食物，如辛辣、油炸辣椒、泡菜、咸鱼、冷冻食品等，避免病情加重。
2022-07-29 16:06
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马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等
提问
手指关节及膝关节疼痛不一定是痛风，痛风症需要查看尿酸的含量，需要去医院做一个详细的检查，确认病因后进行针对性的治疗。平时要饮食要规律，少吃一些鱼虾类或者豆类的食品，不要吃太过辛辣刺激食物，治疗期间最好戒烟戒酒，避免做一些剧烈的运动，注意保暖。
2019-09-03 08:41
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
你的这些症状的膝关节痛，尿酸高，有可能是与痛风有关的，是与中医的痹证有关的，需要检查确诊。根据检查结果针对病因等进行治疗。也可以对症服非布司他片，风之消胶囊，或风湿定胶囊等进行治疗的。痛风也可以对症服中药等进行治疗的的。
2019-09-03 08:32
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
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