癫痫伴发的精神障碍的病人要怎么护理

张卫平 副主任医师 侯马安定医院

擅长：糖尿病，冠心病，高血压病，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘，肺炎，脑梗死，脑出血，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎

提问

您好，根据您的描述，家里有癫痫的病人，而且伴有精神障碍，这种情况首先不要从事一些危险的运动和一些重体力劳动的。在医生的指导下，常规应用一些抗癫痫药物和一些精神障碍的一些药物的应用。屋里不要有危险的东西，地板建议铺上一些软弱的一些地板革，防止病人摔伤。

张徐彦 主任医师 山东济宁心岸心理咨询中心

擅长：擅长婚恋咨询及各类神经症的治疗。

提问

癫痫性精神障碍的治疗应根据不同情况区别对待对发作前后之精神障碍治疗目的应调整抗癫痫药物的种类和剂量以控制癫痫发作对发作间之精神障碍则与非癫痫患者相同但应注意的是许多抗精神病药物均会增加癫痫抽搐发作有智能障碍和性格改变的病人应加强教育和管理并进行心理治疗和工娱治疗等康复措施

　　癫痫病人并发精神抑郁的防治

　　(1)纠正错误认知加强心理疏导癫痫是可以控制的疾病不是不治之症由于癫痫发作后会引起头痛头晕心悸气促手抖及乏力等症状从而产生自卑情绪不稳定及不愿与人交往等精神抑郁症状所以癫痫病人不仅要与躯体疾病作斗争还要承受来自社会的压力以及职业活动带来的不便医生应主动地接触病人细心观察其爱好从感兴趣的地方谈起;要指导家属培养良好的家庭气氛动员家人与朋友多陪伴多关心给予情感支持;介绍治疗效果好的病人与其谈心互相交谈治病养生的经验由于共同的经历使他们容易透露心声;在病情得到控制后帮助患者正确认识疾病根据患者的文化层次采取相应的方式向病人讲解疾病的发生发展和转归消除患者因对疾病知识的缺乏而引起的焦虑恐慌等心理从而缩短心理上与健康人之间的距离增强战胜疾病的信心;

　　(2)加强药物知识教育减轻病人经济负担应用抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段之一药物的应用又会出现不良反应为了减少药物的不良反应治疗时尽量单一用药告诉病人遵嘱服药是减少癫痫发作提高生活质量的关键告诉病人正规服药既能有效控制癫痫又能减少药物用量从而减轻经济负担;

　　(3)加强社会的理解和支持癫痫病人并发精神抑郁的防治除了医生和患者做好工作外还需要社会的理解关心和支持减少社会对患者的歧视尽可能地给他们安置一份合适的工作解决生活基本需求譬如:易发作的癫痫患者不宜做远距离的旅游驾驶高空作用以及强烈刺激劳累等工作外但可以从事力所能及的工作

汪春香 主任医师 其他

擅长：精神病

提问

"你好！
癫痫病因:2.脑外部癫痫。一项统计数字，外伤癫痫发生率是 0.5%-50%，一般是患者在收到碰击等之后，进入昏迷状态，闹部位的损伤严重，癫痫几率越大。有时候发生临床手术对于脑细胞的干扰，导 致脑 细胞功能紊乱，发生癫痫。
癫痫治疗:患儿动态脑电图均出现棘波、尖波、棘-慢复合性等特异性痈样发放波，对高热惊厥转化为癫痫的诊断有较大帮助。普通脑电图存在记录时间短，检查时患儿可能不配合，或需要药物镇静等，易漏诊或误诊，故在癫痫的诊断中，除典型临床症状、体征外，要重视动态脑电图的辅助诊断的重要性
意见:普通手术治疗：通过开颅手术切除引起癫痫的病因或者受损的细胞神经等，从而防止癫痫异常放电的发生，主要适用于难治性癫痫癫痫在临床上十分常见，其全身发作的主要临床表现为：突然发作倒地，意识丧失。全身抽搐，口吐白沫，两眼向上翻，每次发作持续1—3分钟。人们之所以习惯把癫痫叫做“羊癫疯”是暗示 了癫痫病患者发作时抽风这个基本特征。情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，来上海可以来。"