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呕血黑便常见何种疾病？
补充说明：呕血黑便常见何种疾病？
a******W 2019-10-15 07:01
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精选回答(1)
赵泽东 医师 盘州惠民医院
擅长：擅长内科系统一些多发病常见病的诊疗，擅长高血压、冠心病、脑梗塞，慢性阻塞性肺疾病，心律失常、糖尿病，肺心病，有机磷农药中毒的诊治。
提问
呕血，黑便是消化道出血常见的症状，可以分上消化道出血和下消化道出血，呕血是属于上消化道出血典型症状，黑便是属于下消化道出血典型的症状。可以查大便常规加隐血实验，电子胃镜检查进一步明确，然后需要去医院给予静脉属于止血，保护胃粘膜，抑制胃酸分泌等治疗，暂时需要禁食。
2019-10-26 08:27
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
呕血黑便表明患者有消化道出血，一般呕血伴有黑便，但是黑便患者不一定有呕血的情况。主要是食管与肛门之间消化道的出血。一般上消化道大量出血之后，都有黑便。出血部位在幽门以上常常伴有呕血。建议根据呕血黑便以及其他临床上的表现，呕吐物或者便隐血试验阳性程度。
2019-10-15 07:18
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
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消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道和消化道出血。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
