发病时间：不清楚
尿液草酸偏高？
补充说明：尿液草酸偏高？
2019-10-15 07:11
我要咨询
精选回答(1)
周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
高草酸尿症是一种常染色体隐性遗传病，病因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏，导致草酸产生过多，临床表现为高草酸尿症和反复尿路结石。治疗方法的话，采用肝、肾联合移植可取得较好疗效。 由于肾移植术后患者仍存在草酸代谢障碍，复发率极高，因此原发高草酸尿症患者曾被认为不宜接受肾移植治疗，近来人们发现肝、肾联合移植可取得较好疗效。
2019-11-01 15:37
举报医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿草酸钙结晶高说明近期进食了比较大量的高草酸食物及高钙食物。比如进食了大量菠菜、草莓、豆制品、葡萄、可可、巧克力、及牛奶、奶酪制品等等。这些东西不能被体内完全吸收，就会随着尿液排出体外，所以化验显示尿草酸钙高。有人会因此形成草酸钙结石，但是否会形成结石与这个浓度不是正相关。
2019-10-15 07:56
举报向医生提问
原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病，有两种临床类型，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属常染色体隐性遗传。
症状起因：病因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏，导致草酸产生过多。正常人尿草酸盐最大排出量每天约40—50mg，其主要来源是内生性的，约40%由甘氨酸代谢演变而来。甘氨酸经转氨基作用转变为乙醛酸。乙醛酸进一步代谢有若干途径，其中之一是氧化为草酸，草酸盐为其最终代谢产物，后者由尿液排出。①Ⅰ型高草酸尿症又称羟基乙酸尿症，由乙醛酸代谢缺陷所致。患者缺乏α酮戊二酸：乙醛酸醛并酶，使乙醛酸分解代谢受阻而积蓄体内，继之草酸和经基乙酸生成增加，尿中草酸、经基乙酸和乙醛酸排泄均增多，每日尿中草酸盐排出量一般在60mg以上，部分患者可达150—650mg。②Ⅱ型高草酸尿症又称L-甘油酸尿症，由于来自D-甘油酸脱氢酶缺乏，抑制D-甘油酸转变为β羟基丙酮酸，后者又经乳酸脱氢酶(LDH)还原为L-甘油酸从尿液排出。此外，D-甘油酸脱氢酶可能与乙醛酸还原酶是同一种酶，因而乙醛酸还原为羟基乙酸受阻，促使草酸生成和排泄增多。
就诊科室：肾
相关医院
