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小儿虫积的表现？
补充说明：小儿虫积的表现？
a******W 2019-10-15 07:36
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精选回答(1)
郭立芳 主任医师 河北省中医院 三甲
擅长：中西医结合治疗胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻及便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、失眠、亚健康状态、更年期综合征等。
提问
1、血常规：
白细胞数多为正常。急性大量感染初期及幼虫移行期，白细胞和嗜酸性粒细胞增多；据报道，急性蛔虫性肺炎者嗜酸性粒细胞可达40%～80%。胆道蛔虫病与胆道并发细菌感染时，白细胞与中性粒细胞常明显增高。
2、病原检查：
大便直接涂片方法简单，蛔虫卵检出率高，是目前诊断肠道蛔虫病的主要方法。三片法阳性率达90%以上。直接涂片阴性者，采用沉淀集卵法或饱和盐水漂浮法或改良加藤法可提高虫卵检出率，但方法较为复杂。肺蛔虫病或蛔虫幼虫引起过敏性肺炎时，痰中可检出蛔虫幼虫。
3、免疫学检查：
成虫抗原皮内试验阳性率可达80%以上。其阳性可提示早期蛔虫感染或有雄虫寄生，有助于流行病学调查。血清免疫球蛋白检测显示：IgG及IgE呈高水平，但并无特异性。
4、B型超声检查：
腹部B超对胆道蛔虫病者，可显示蛔虫位于扩张的胆总管内，但阳性率并不高。
5、X线检查：
胃蛔虫病患者X线钡餐检查，可见胃内有大小与蛔虫相似的可变性圆条状阴影；若多条蛔虫平行聚集，则阴影如“稻米状”；虫体截面投影则呈“豆粒状”或“串珠状”影像；挤压后使虫体舒展散开，则上述影像随亦之变化。十二指蛔虫病患者，X线检查可见弧形、环形、“弹簧形”或“8”字形等影像。
6、纤维内镜逆行胰胆管造影：
可发现十二指肠及胆管内蛔虫，取出钻入壶腹孔的虫体可使胆绞痛迅速缓解，并可对胆管阻塞进行减压与引流。1、血常规：
白细胞数多为正常。急性大量感染初期及幼虫移行期，白细胞和嗜酸性粒细胞增多；据报道，急性蛔虫性肺炎者嗜酸性粒细胞可达40%～80%。胆道蛔虫病与胆道并发细菌感染时，白细胞与中性粒细胞常明显增高。
2、病原检查：
大便直接涂片方法简单，蛔虫卵检出率高，是目前诊断肠道蛔虫病的主要方法。三片法阳性率达90%以上。直接涂片阴性者，采用沉淀集卵法或饱和盐水漂浮法或改良加藤法可提高虫卵检出率，但方法较为复杂。肺蛔虫病或蛔虫幼虫引起过敏性肺炎时，痰中可检出蛔虫幼虫。
3、免疫学检查：
成虫抗原皮内试验阳性率可达80%以上。其阳性可提示早期蛔虫感染或有雄虫寄生，有助于流行病学调查。血清免疫球蛋白检测显示：IgG及IgE呈高水平，但并无特异性。
4、B型超声检查：
腹部B超对胆道蛔虫病者，可显示蛔虫位于扩张的胆总管内，但阳性率并不高。
5、X线检查：
胃蛔虫病患者X线钡餐检查，可见胃内有大小与蛔虫相似的可变性圆条状阴影；若多条蛔虫平行聚集，则阴影如“稻米状”；虫体截面投影则呈“豆粒状”或“串珠状”影像；挤压后使虫体舒展散开，则上述影像随亦之变化。十二指蛔虫病患者，X线检查可见弧形、环形、“弹簧形”或“8”字形等影像。
6、纤维内镜逆行胰胆管造影：
可发现十二指肠及胆管内蛔虫，取出钻入壶腹孔的虫体可使胆绞痛迅速缓解，并可对胆管阻塞进行减压与引流。
2019-10-21 22:11
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