首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 代谢性酸中毒> 重度代谢性酸中毒表现

精选回答(2)

王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:内分泌及代谢疾病,如:糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。

提问

重度代谢性酸中毒表现有中枢神经损害、呼吸系统异常等。
1、中枢神经损害:早期患者会出现兴奋、躁狂、烦躁等情绪,随后出现意识障碍、乏力、嗜睡、昏迷等症状,严重时呼吸中枢受到抑制导致死亡。还会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。2、呼吸系统异常:会出现心律失常,甚至出现心跳骤停的表现。代谢性酸中毒导致的心律失常大多是以心动过速、心动过缓、室性心律失常等为主,还有的患者会出现自噬性心律失常或心跳骤停。同时部分患者还会出现全身抽搐、四肢麻木等电解质紊乱表现。
建议患者要忌食辛辣刺激性食物,可以吃些细软容易消化的食物,如米粥、面汤、鸡蛋羹等,多食用碱性物质较多的食物,有利于营养物质的消化吸收和重度代谢性酸中毒的康复。

2022-08-10 17:24

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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲

擅长:血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风

提问

重度代谢性酸中毒临床表现有嗜睡、疲乏、眩晕,同时伴有深大呼吸、全身皮肤干燥。检查发现患者血糖较高,电解质紊乱,pH值较低。多见于基础糖尿病、糖尿病肾病、肾功能衰竭的患者。症状较重者,可出现意识障碍、抽搐、休克等危急症状。应及时进行有效吸氧,应用纠酸、营养脑部细胞的药物,同时针对病因进行有效治疗。

2019-10-18 08:56

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医生回答(1)

赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心血管系统酸中毒本身对心率的影响呈双向性。当血pH值就是从7.40下降到7.0时,一般表现为心率过快,这主要由于酸中毒时分泌较多的肾上腺素所致。当pH值继续下降,心率逐渐减慢,主要应该是乙酰胆碱酯酶此时被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多,后者对心脏的作用超过了肾上腺素的作用。若使用β受体阻滞药,心动过缓可以更明显。

2019-10-16 06:41

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