发病时间：不清楚
1990年发现有高血压，一直服硝笨地平一
补充说明：1990年发现有高血压，一直服硝笨地平一
y****** 2019-10-23 19:34
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精选回答(1)
邓勇 主治医师 贵阳市第六人民医院
擅长：内科常见病，擅长心血管系统及呼吸系统疾病的诊疗
提问
您有高血压29年，服用硝苯地平和卡托普利，血压控制情况未提及，拟换用长效降压药。对老年高血压降压药物的选择应遵循平稳、有效、安全、不良反应少、服用简单方便、依从性好的原则。常用的药物有利尿剂（如氯噻酮、吲哒帕胺、氢等），二氢吡啶类ＣＣＢ（如硝本地平控释片、苯磺酸氨氯地平等），ＡＣＥＩ或ＡＲＢ（如贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等）。在老年高血压患者药物联合治疗中，宜选择ＡＣＥＩ或ＡＲＢ+长效ＣＣＢ或利尿剂，也可以采用ＣＣＢ+利尿剂。以上是大的原则，但高血压治疗是个体化的治疗，不应自己给自已开处方，或听从病友的意见。如检查无禁忌症，可选用ＡＣＥＩ或ＡＲＢ（如贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等）+长效ＣＣＢ（如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等）。应由心血管内科医生详细评估病情后制定治疗方案，并根据病情变化和治疗效果进行适时调整，努力使血压控制达标。
2019-10-24 11:13
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