抬举性心尖搏动最常见于什么病？

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

抬举性心尖搏动最常见高血压性心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄或者关闭不全以及肥厚性梗阻性心肌病等，心尖抬举性搏动是指心尖搏动明显，体型瘦弱的人，肉眼可以看到心尖搏动处的皮肤上下浮动，体型肥胖的人，用手指摸可以感到抬举样搏动。心尖波动范围扩大，呈抬举样搏动，为左心室肥厚的表现。如果心尖抬举性搏动位于胸骨下缘，考虑右室肥厚。发现心尖抬举样搏动，一定要到医院进行诊治。首先测血压，看有没有高血压，必要时行心脏彩超检查，看心脏各腔室是否正常以及瓣膜的启闭情况。
抬举性心尖搏动常见于高血压、心瓣膜病、肥厚性心肌病等。首先，见于高血压的病人，当血压持续性的增高，心脏的结构会出现重构，引起高血压性心脏病。发病以后体型瘦弱的病人，会在肉眼见到心尖处有抬举性的心尖搏动。其次，见于心瓣膜病，包括二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。发病的时候心尖会出现抬举性心尖搏动，听诊会有明显的杂音，通过心脏彩超等检查确诊。另外，肥厚梗阻性心脏病也会出现抬举性心尖搏动，本病有猝死的风险，应及时就医。
应注意严格限制体力活动，必要时要卧床休息。稳定情绪，减少精神压力，避免紧张焦虑。生活规律，劳逸结合，避免感冒，适当活动，保证充足睡眠。避免吸烟饮酒。予以低盐、低脂、高钾、高钙饮食。适当补充含钾的食物，比如水果、蔬菜、豆类等。适量补钙或增加水和牛奶的饮用量。

张德明 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

抬举性心尖搏动最常见于心肌炎和心梗塞等一系列心脏疾病，建议及时的去医院确认病情后，再做针对性的治疗，平时在生活中要注意休息，避免过度的劳累，在饮食方面尽量吃一些低脂低盐的食物，减轻心脏的负担，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜。