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风湿性心脏病腹水的原因
补充说明：风湿性心脏病腹水的原因
2019-09-27 11:31
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
风湿性心脏病腹水可能是体循环淤血、心脏功能障碍等原因引起的。
1、体循环淤血
体循环淤血是因为右心室压力负荷增加，导致右心房和右心室扩张，引起体循环淤血的临床表现，如下腔静脉淤血可引起颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。风湿性心脏病患者出现腹水，可能是右心衰竭引起的体循环淤血。患者可遵医嘱使用利尿剂如、氢等，以减少血容量，降低心脏负荷，缓解腹水症状。
2、心脏功能障碍
风湿性心脏病患者如果合并心脏功能障碍，会导致心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，导致静脉回流受阻，从而出现腹水。心脏功能障碍的患者可遵医嘱使用强心剂如地高辛、西地兰等药物，增强心肌收缩力，改善心功能。
除上述原因外，还可能是肝脏受损、心力衰竭等原因引起的。建议风湿性心脏病患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。
2023-07-22 02:46
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
风心病的治疗要看病情程度，如果病情程度允许的话，可以先通过内科治疗，采用消炎和抗生素治疗，来积极的控制疾病和风湿症状。正常情况下可以采用外科手术治疗，一般是采用人工瓣膜置换。血吸虫肝硬化治疗上除了护肝之外，针对并发症的积极治疗也很有必要，因为肝硬化已经处于晚期，没有任何药物可以使肝脏完全修复，只能用药物来控制，避免肝硬化进一步加重。
2019-09-27 11:57
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