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急性左心衰的治疗
补充说明：急性左心衰的治疗
2020-06-16 16:25
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
急性左心衰可以通过药物治疗、手术治疗和一般治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗：建议在医生指导下使用以下药物，等药物可以降低心脏前负荷，硝普钠和硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血，低分子肝素和华法林可以预防静脉血栓形成。2、手术治疗：对于急性心肌梗死患者，可选择经皮冠状动脉介入治疗，对于由心脏瓣膜引起的疾病，建议进行心脏瓣膜修复。3、一般治疗：主动脉内球囊反搏可增加主动脉内舒张压，增加冠状动脉血供，改善心肌缺血。
患者在生活注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，进行适当的锻炼，增强患者的身体素质，这有助于疾病的恢复。
2022-08-26 12:30
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
急性左心衰主要是由于局部的血液循环不畅导致的淤血，另外也跟局部出现了感染或者是中毒等因素，都有一定的关系。治疗的方法有很多种。
治疗的方法主要是以改善心脏收缩和减轻心脏负荷为主要的原则。1、一般治疗。可以进行通路处理，建议病人最好可以采取双下肢下垂和端座位的方式。并且也要进行多功能心电的监测。2、镇静药物治疗。比如可以使用阿片类的药物，像等。3、吸氧处理。部分人群在吸氧的同时，能够起到增加血液中的氧含量，所以能够起到一定的缓解效果。
在使用阿片类的药物时，避免急性肺水肿的人群使用，而且也要多观察是否有呼吸抑制的症状。
2020-06-16 18:01
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华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
脉络宁注射液
清热养阴，活血化瘀。用于血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、静脉血栓形成等病。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
