三项胆红素超高

发病时间:不清楚

患者性别:男 患者年龄:24
详细病情及咨询目的:
我男友大三阳,去年发现的,但不知道是何是染上的,他父亲为大三阳患者.

现将他昨天的检查结果发上来(他以前肝功全部正常):

谷丙转氨酶: 17 5-50
谷草转氨酶: 23 5-50
谷氨酰转肽酶: 13 5-50
碱性磷酸酶: 85 40-150
GPDA甘氨酰脯氨酸肽酶:81 44-116
TBA总胆汗酸: 9.0 0-15

总蛋白: 77.1 60-80
白蛋白: 48.3 35-55
球蛋白: 28.8 20-40
白球比例: 1.7 1.5-2.5
总胆红素:30.2 2.2-25 高于正常值
直接胆红素:8.1 0.0-6.0 高于正常值
间接胆红素:22.1 1.2-18.0 高于正常值


其中胆红素三项均高于正常值,而以前没有这种情况
我想问一下:
1.胆红素偏高代表什么问题?要不要紧?我们要治疗吗?

2.他是不是已经肝功能不正常,是个肝炎患者了?
3.他平常肤色较黄,小便也黄,有时候容易拉肚子



本次发病及持续的时间:半年
病史:
父亲有乙肝

蝴蝶1 2004-09-06 16:14 投诉

大三阳 乙肝 乙型肝炎 小三阳 肝癌 肝纤维化 肝炎 肝硬化 慢性乙型肝炎 胸水 肝损害 乙肝病毒 乙肝大三阳 睡眠 拉肚子 HBVdna 乙肝病毒携带者 胆红素 拉米夫定 凝血酶 HBcAb HBeAb HBsAg 白蛋白 腹水 干扰素 谷丙转氨酶 间接胆红素 碱性磷酸酶 尿常规 小便 直接胆红素 总胆红素 转氨酶 皮肤

我要咨询

精选回答(1)

刘军 其他

擅长:传染科

提问

建议查B超和尿常规!异常的需要用药,正常不需要用药!

2004-09-06 16:26

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医生回答(3)

刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

大三阳化患者肝功,B超,病毒正常是不用治疗的。近期复查就行。
你男朋友这个很有可能是通过父婴遗传的,父亲传染性大,很容易传染给孩子的。
他平时皮肤黄,小便发黄,和胆红素高有关系,可以检查下病毒看看病毒是什么情况。

2015-11-18 15:15

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

小三阳是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.
但必须注意如下几点:
1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
2应做到调养劳逸和随访的三结合
3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
4定期复查肝功能
5不喝酒不吸烟
6不吃刺激性重的食物
7确保睡眠

2016-02-14 15:03

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

我来给你谈谈“乙肝大三阳”的治疗。乙肝大三阳可以出现于乙性肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同: 1)乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转,可持续用药1--2年,如果3个月内无效,可终止用药。 2)慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1--2年 3)慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。 4)肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。 5)肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。

2016-02-06 20:24

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疾病百科

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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