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补充说明：川牛膝与怀牛膝区别
a******W 2020-08-26 15:31
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郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
川牛膝与怀牛膝在产地、外形和临床的主治方向方面都所区别。
川牛膝与怀牛膝都有活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋和引火下行或引血下行的作用，主要区别如下：1.产地不同：怀牛膝的产地主要是河南，而川牛膝的主要产地是云南、四川和贵州等；2.外形不同：川牛膝的表面呈现灰褐色或黄棕色，质地坚硬，有一定的扭曲。而怀牛膝在颜色上相比更加鲜艳明亮，条子也更加粗壮；3.主治方向不同：川牛膝偏向于活血化瘀，通常用来治疗女性的血瘀证、闭经，对于治疗风湿性疼痛、虚火上炎导致的眼睛红、咽喉肿痛、吐血、鼻子出血等也有作用。而怀牛膝偏向于补肾强筋骨，临床上经常用来治疗肝肾不足所引起的筋骨酸软、腰膝疼痛等一系列症状。
另外，月经过多的妇女、妊娠期女性和梦遗滑精患者都忌用川牛膝和怀牛膝，建议在医生的专业指导下进行应用。
2020-08-28 11:27
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
