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怀孕六个月出现低置胎盘阴道出血该怎么办
补充说明：怀孕六个月出现低置胎盘阴道出血该怎么办
2021-04-02 17:42
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
低置胎盘是指胎盘位置较低，怀孕六个月出现胎盘位置出血的治疗方法需根据患者病情进行综合评估，一般可分为不严重、严重两种情况。
1、不严重
如果患者出血量较少，且没有引起贫血，一般不需要特殊治疗，注意休息，避免过度劳累，定期到医院复查即可。
2、严重
如果患者出血量较多，引起贫血，此时需要进行输血治疗，同时可在医生的指导下使用、甲泼尼龙等药物进行治疗，抑制炎症反应。
怀孕期间要注意休息，避免过度劳累，不要做剧烈运动，避免引起出血。同时要注意饮食，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免引起出血，不利于胎儿的生长发育。此外，要注意定期到医院产检，了解胎儿的生长发育情况。
2022-08-26 20:23
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【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
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