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低置胎盘手术风险大吗

发病时间：不清楚

低置胎盘手术风险大吗

补充说明：低置胎盘手术风险大吗

2024-05-10 18:36

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刘泽群主治医师广州市妇女儿童医疗中心三甲

擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等

提问

低置胎盘手术风险较大。
低置胎盘手术需要在子宫壁上进行操作，以娩出胎儿及胎盘，此时胎盘附着部位血管暴露，易发生大出血。此外，手术过程中可能需使用药物预防感染，而药物可能对胎儿产生影响，因此手术风险相对较高。建议患者在有经验的医师指导下进行手术，以降低风险。
若产妇存在凝血功能障碍或既往有剖宫产史，则会增加手术难度和风险。因为这些因素可能导致术后出血增多，加重母体损伤。
孕期及分娩前应定期进行超声检查监测胎盘位置，避免剧烈运动和过度劳累，以减少低置胎盘的发生概率。

2024-05-10 19:43

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替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。　　【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。

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