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阑尾炎发病后几天内做手术
补充说明：阑尾炎发病后几天内做手术
2020-12-06 20:17
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高文波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：甲状腺乳腺疾病，胃肠道肿瘤的外科治疗，腹股沟疝，急腹症的外科治疗。
提问
阑尾炎发病后一般3天内进行手术。阑尾炎的病理类型包括单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎和阑尾脓肿，此外阑尾脓肿可以手术治疗。医生建议，阑尾炎发生后3天内手术治疗，主要考虑患者的预后，阑尾炎发生后3天内及时行阑尾切除术，不会出现严重并发症。超过3天，阑尾脓肿形成，因为周围的网膜和其它组织。此时手术容易出现严重并发症，甚至肠瘘。
2021-01-23 11:25
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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