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小儿先天性动脉导管未闭出生时听诊心音能听出来吗
补充说明：小儿先天性动脉导管未闭出生时听诊心音能听出来吗
2021-01-12 20:09
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
出生时小儿先天性动脉导管未闭，听诊心音是能听出来的。医生听诊时，胸骨左缘第2-3肋间可以听到连续性机器样杂音，向左上颈背部传导，心尖区也会出现收缩期的杂音，肺动脉瓣区可以听见有第二心音亢进，并且部分病人有时候能听到分裂声音。当有肺动脉高压还会有收缩期杂音的出现。建议可以先去医院检查一下心脏彩超，确诊疾病得严重性，不必太过担心，动脉导管未关闭有一部分病人是可以自己恢复的。
2021-01-16 11:52
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动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后，肺膨胀并承担气体交换功能，肺循环和体循环各司其职，不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合，则构成病态，称为动脉导管未闭（症）。应施行手术，中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时，导管是其赖以存活的重要条件，当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形，占先天性心脏病总数的12～15％。如性约两倍于男性。约10％的病例并存其他心血管畸形。
