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难拉大便是什么原因
补充说明：难拉大便是什么原因
2021-02-07 21:07
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
通常情况下，难拉大便一般是指排便困难，多考虑是不良的饮食习惯引起的，也不排除是功能性消化不良、肠梗阻等疾病导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、不良的饮食习惯
如果平时吃的食物比较干燥或者是经常吃辛辣刺激的食物，可能会影响到胃肠道的蠕动，从而出现排便困难的情况。可以通过多喝水的方式改善，平时可以多吃一些富含膳食纤维的食物，比如火龙果、猕猴桃等，可以促进胃肠道蠕动，有助于改善排便困难的症状。
2、功能性消化不良
如果平时饮食不当或者是精神压力过大，可能会引起功能性消化不良，从而出现餐后饱胀感、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物辅助改善，平时要保持规律的作息，不要熬夜，并且要保持轻松愉悦的心情。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能会出现腹痛、腹胀等症状。患者可以遵医嘱使用西沙必利片、替普瑞酮胶囊等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过肠粘连松解手术、肠切除吻合术等手术方式进行治疗。
除此之外，也可能是结肠炎、肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
2021-03-10 16:26
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
