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请问专家，我需要注射高效价乙肝免疫球蛋白吗？

发病时间：不清楚

补充说明：请问专家，我需要注射高效价乙肝免疫球蛋白吗？

c*****i 2005-03-01 13:07

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精选回答(1)

郑明存其他

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孕妇注射球蛋白的分歧

意见仍未统一，主要有两种说法。
赞成方：
球蛋白由含抗-HBs的人血清中提取纯化而制成，理解为高浓度抗体；宫内感染和母血HBV浓度有一定的正比关系；宫内感染主要发生于怀孕后期三个月，鉴于此三点，球蛋白被利用于中和孕妇血中HBV浓度，从而达到减小宫内感染的目的。普遍有阻断法的地方医院，如北京佑安医院，南京第二医院（专科)，深圳东湖医院(深圳专业传染病院)都使用怀孕期注射球蛋白。
做法一般是：
1、产前三个月各注射一针球蛋白；
2、孩子出生后尽快注射一针球蛋白，一个月(或半个月)注射第二针球蛋白。具体的量各定，100-400IU不等。
3、再加上疫苗注射，疫苗注射也有多种做法，如0-1-6,1-2-7方案都有。由医院自定。

反对方：
1、宫内感染的原因尚不明确。
2、研究指出：乙肝病毒在体内存活的时间为36.6小时，病人体内的乙肝病毒日更新率为48%，也就是病毒每天都在大量的复制以补充每天的乙肝病毒死亡数量。乙肝病毒的复制速度和数量比我们过去认为的大的多，在这种情况下，HBIG的中和乙肝病毒作用和效果值得怀疑。更有临床研究表明，怀孕期用不用HBIG对于宫内感染发生的机率都一样，均为5%左右。
3、HBIG是浓缩的抗体，和体内的HBV抗原相作用，引起的复合物有可能损害母肾。
4、大量使用有可能引起母体HBV病毒变异,令病情不可预测。还有可能导致乙肝疫苗失效。
5、血液制品，有可能传播一些血液传播性的疾病。

“中国肝炎防治基金会”为代表的机构不赞成孕妇注射HBIG；，加拿大，日本等国家都不需要孕妇使用HBIG，但都号称有95%左右的阻断。
他们的阻断：婴儿出生后尽快及满月(第二针考虑注射)时注射HBIG，同时进行0-1-6的疫苗注射。这种的阻断率就在95%以上。(孕妇HBVDNA为阴性，婴儿可不注射HBIG)

2005-03-01 21:14

疾病百科

•乙肝（乙型肝炎）

乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。