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为什么一到晚上就肚子痛？
补充说明：为什么一到晚上就肚子痛？
a******W 2021-04-30 22:14
功能性消化不良 肠易激综合征 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡 肠梗阻
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一到晚上就肚子痛可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚在肠道内发酵产生气体，导致腹胀和疼痛。当患者处于平卧位时，由于重力作用消失，容易加剧肠胃不适。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素、胃肠动力异常等因素有关。这些因素可能导致肠道运动失调，进而引起腹部不适。针对肠易激综合征引起的腹痛，可以考虑应用解痉药进行缓解，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的一种慢性炎症性疾病，会导致胃部出现持续性的疼痛感，在夜间平躺状态下，这种疼痛感可能会有所加重。根除幽门螺杆菌感染是治疗慢性浅表性胃炎的主要手段之一，医生会开具质子泵抑制剂、抗生素以及胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多或黏膜防御能力下降所致，夜间迷走神经兴奋性增高，会增加胃酸分泌，刺激溃疡面而引起疼痛。对于十二指肠溃疡引起的腹痛，可以在医生指导下服用抗酸药物来缓解症状，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，由于肠内容物通过障碍，当患者处于仰卧位时，受重力影响，梗阻上端的肠管会更加扩张，从而引起剧烈的腹部绞痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的有效方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持规律饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠负担。
2024-03-08 06:03
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