首页> 内科> 心血管内科> 急性左心衰> 急性左心衰> 急性左心衰的治疗措施?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性左心衰可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,缓解肺水肿。利尿剂有助于降低心脏负荷,减轻肺部积液引起的呼吸困难。对于急性左心衰竭伴有液体潴留的情况有益。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞,降低心脏后负荷,增加心排出量,从而改善心功能不全的症状。血管扩张剂能够舒张外周动脉血管,降低血压,减轻心脏负担,提高心脏效率。适用于急性左心衰时的心脏负荷过重、肺水肿等症状。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可以增强心肌收缩力,提高心输出量。正性肌力药能增强心肌收缩力,提高心脏泵血能力,在急性左心衰时可作为辅助治疗使用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症,改善因缺氧导致的心肌损伤。吸氧可以提高血液中的氧含量,改善组织供氧不足,对急性左心衰伴随的呼吸困难和心肌缺氧有积极作用。
5.体位引流
患者采取头低位,使回心血量减少,减轻肺水肿。体位引流利用重力作用帮助排除肺泡内积液,利于气体交换,缓解肺水肿引起的呼吸困难。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患者的电解质平衡,以防长期使用利尿剂引起电解质紊乱。饮食方面,建议限制钠盐摄入,采用低脂、易消化的食物,保证充足水分摄入,维持水电解质平衡。

2024-02-26 21:42

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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