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煤气中毒是什么原因导致的
补充说明：煤气中毒是什么原因导致的
a******W 2021-06-25 17:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
煤气中毒是由于吸入含有大量一氧化碳气体所致，引起的一氧化碳中毒、缺氧、脑水肿、心肌损害等病理变化。这些病理变化可能导致严重的健康问题，甚至危及生命，因此应立即采取急救措施并寻求医疗帮助。
1.一氧化碳中毒
一氧化碳通过呼吸道吸入后，与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气正常运输和利用，导致组织缺氧。严重时会导致中枢神经系统、心血管系统受损。轻度中毒可脱离中毒环境并保持通风状态；重度中毒需立即转移到有新鲜空气的地方，并给予高流量吸氧治疗。
2.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有足够的氧气供应，影响细胞代谢和功能，可能导致多脏器损伤。煤气中毒中，一氧化碳与血红蛋白结合力比氧气大得多，使血红蛋白失去携氧能力，造成机体缺氧。可通过面罩给氧或鼻导管吸氧进行补救。
3.脑水肿
煤气中毒引起脑水肿主要是由于一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使脑血管收缩，导致脑部供血不足，进而引发脑水肿。脑水肿通常需要使用甘露醇等渗透性脱水剂来降低颅内压。
4.心肌损害
煤气中毒时，一氧化碳进入血液循环，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使心肌细胞缺氧，导致心肌损害。心肌损害可能需要应用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
患者应密切监测病情变化，定期复查血气分析、头颅CT等，以评估恢复情况。必要时，可在医生指导下服用促进脑细胞代谢药物，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2024-03-17 17:21
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
