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肛周脓肿手术后一直流脓怎么回事?
补充说明：肛周脓肿手术后一直流脓怎么回事?
a******W 2021-06-28 17:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛周脓肿手术后一直流脓可能是因为术后感染未控制、切口不全、皮脂腺囊肿继发感染、肛瘘、复发性肛周脓肿等病因导致的。这些情况都可能导致术后持续出现炎症反应和渗出，需要及时处理。建议患者到医院就诊，以便进行进一步检查和治疗。
1.术后感染未控制
由于术中操作不当、术后护理不到位等原因导致细菌滋生，引起局部炎症反应和组织坏死，进而形成脓液。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
2.切口不全
若患者自身皮肤愈合能力较差，在进行肛周脓肿手术时，可能会出现切口处理不当的情况发生，从而导致切口不完整，影响伤口愈合，使脓液持续流出。针对切口不全引起的脓肿，可采取二次缝合的方式促进伤口愈合。建议患者及时就医，在医生指导下通过清创消毒后进行缝合处理。
3.皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺导管堵塞，导致分泌物无法正常排出而形成的潴留性囊肿，当其受到摩擦或者破损之后，就会诱发继发性的感染，从而出现化脓的现象。对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需特殊处理，定期观察即可；若囊肿较大或伴有疼痛、红肿等症状，则需考虑手术切除。
4.肛瘘
肛瘘通常由肛门直肠周围脓肿破溃或切开排脓后所遗留的管道形成，会导致脓液从外口不断流出。肛瘘的主要治疗方法为手术切除病变组织，常见手术方式包括肛瘘切开术或肛瘘挂线术。
5.复发性肛周脓肿
复发性肛周脓肿是指肛周脓肿经过一次或多次治疗后再次发生的状况，可能与局部存在慢性炎症有关，炎症刺激可能导致脓肿反复发作。复发性肛周脓肿需要积极寻找并消除原发病灶，可通过超声引导下穿刺引流术、经括约肌间隙入路切开引流术等方式进行治疗。
患者应保持肛周部位清洁干燥，避免接触刺激性物质，以免加重不适症状。必要时，可以到医院复查，以确定病情恢复情况以及是否存在并发症。
2024-02-16 01:26
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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