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慢性肾衰竭患者贫血的原因
补充说明：慢性肾衰竭患者贫血的原因
a******W 2021-06-28 17:15
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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慢性肾衰竭患者贫血可能是由铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、促红细胞生成素不足以及慢性肾衰竭贫血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.铁缺乏
铁是血红蛋白合成的重要原料，当铁摄入不足或丢失过多时，会导致缺铁性贫血。通过口服或静脉注射补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、蔗糖铁等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的合成和成熟过程，其缺乏会影响DNA合成和红细胞发育，导致巨幼细胞性贫血。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正贫血，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。
3.叶酸缺乏
叶酸也是红细胞合成所必需的物质，缺乏叶酸会影响DNA合成和红细胞的成熟，导致巨幼细胞性贫血。补充叶酸可以改善贫血状况，可以通过饮食调整或口服叶酸片进行补充。
4.促红细胞生成素不足
促红细胞生成素是由肾脏分泌的一种激素，能够刺激骨髓造血干细胞分化为红细胞。慢性肾衰竭患者的肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌减少，从而影响红细胞的产生。可遵医嘱使用重组人促红素α进行治疗，以增加体内促红细胞生成素水平，促进红细胞的生成。
5.慢性肾衰竭贫血
慢性肾衰竭引起贫血可能是因为肾脏损伤导致EPO分泌减少，以及尿毒症毒素对骨髓的抑制作用。对于慢性肾衰竭引起的贫血，需要控制原发病，同时可以考虑输血治疗。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以评估贫血程度和治疗效果。必要时，应遵循医生的指导进行进一步的血液学检查，如铁代谢指标检测。
2024-01-18 19:56
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