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慢性贫血的原因
补充说明：慢性贫血的原因
a******W 2021-06-28 17:16
慢性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、需要量增加、丢失过多等原因导致铁储备减少，最终引起红细胞合成减少。这会导致血液中血红蛋白含量降低，引起乏力、心悸等症状。补铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏影响DNA合成，阻碍红细胞发育成熟，导致巨幼细胞性贫血。可出现大红细胞体积增大但数量减少的情况，伴随有乏力、头晕等症状。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的有效方法，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、接触化学毒物、辐射暴露等都可能导致骨髓造血干细胞受损，进而发展为再生障碍性贫血。患者可能出现白细胞减少、重度贫血以及血小板减少，表现为乏力、感染和出血倾向。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一，通过抑制机体免疫反应来恢复造血功能，常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞异常为特征的一组异质性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、生物因素、物理因素有关。典型症状包括全血细胞减少、无效造血、染色体核型异常等。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗，也可以选择靶向药物吉三代片、达沙替尼片等进行针对性治疗。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构或功能异常所致；获得性溶血性贫血则由自身免疫紊乱、感染等因素诱发。此类患者的红细胞寿命缩短，容易被破坏，从而导致溶血性贫血的发生。对于遗传性溶血性贫血，可以考虑应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等，具有抗炎作用，有助于控制病情进展。
建议定期监测血常规、血生化指标和铁蛋白水平，以便及时发现并处理贫血状况。必要时，应遵循医生指导进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-03-29 01:43
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慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血(ACD)，是临床最常见的综合征之一。
症状起因：有许多亚急性与慢性感染会产生中度或严重的贫血，另外慢性肾脏病、化脓性感染、肉芽肿感染、恶性肿瘤及风湿性关节炎亦可造成贫血。
可能疾病：血证 血劳 血疸 心脾两虚 继发性铁粒幼细胞性贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 红细胞沉率 红细胞己糖激酶 中性分叶核粒细胞 红细胞腺苷酸激酶
就诊科室：血液
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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