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类风湿关节炎怎么医治
补充说明：类风湿关节炎怎么医治
a******W 2021-06-29 11:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少关节炎症和疼痛。NSADs能迅速缓解类风湿性关节炎患者的局部轻微至中度疼痛及发炎情况；但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.糖皮质激素
口服或注射给药，具体用法取决于病情严重程度和患者身体状况。具有强大的抗炎作用，能够快速控制急性发作期的症状；长期使用可能导致副作用如库欣综合征。
3.免疫调节剂
包括甲氨蝶呤、来氟米特等药物，需要定期服用以维持效果。这类药物通过影响免疫系统的功能来减轻炎症反应；对于活动性强的RA尤其有效。
4.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗。生物制剂针对特定的细胞因子发挥治疗作用，可迅速缓解症状并改善生活质量；使用时需监测可能出现的感染风险。
5.靶向合成的生物活性分子
通过阻断特定信号通路来发挥作用，例如托珠单抗、司库奇尤单抗。这些药物能够选择性地抑制特定的炎症途径，因此耐受性较好；但是价格相对较高。
在治疗类风湿关节炎的过程中，患者应保持适当的休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时，建议采取均衡饮食，富含维生素D和钙的食物有助于骨骼健康。
2024-01-07 02:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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