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冷球蛋白血症肾损害的治疗主要是
补充说明：冷球蛋白血症肾损害的治疗主要是
a******W 2021-06-30 09:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
冷球蛋白血症肾损害的治疗可以考虑血浆置换、免疫吸附、糖皮质激素、环磷酰胺、利妥昔单抗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血浆置换
通过将患者血液中的冷球蛋白分子从其循环血液中移除来实现，通常需要多次操作。此方法旨在减少冷球蛋白水平，缓解肾脏损伤；适合于治疗由高浓度冷球蛋白引起的肾损害。
2.免疫吸附
利用特定设备吸附患者体内的冷球蛋白，一般需连续数日执行。可快速降低体内冷球蛋白含量，减轻对肾脏的压力；适用于存在严重冷球蛋白血症导致的肾功能衰竭。
3.糖皮质激素
通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，疗程因个体差异而异。具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应和炎症过程，改善冷球蛋白血症相关的组织水肿和肾损害。
4.环磷酰胺
主要通过口服或静脉注射给药，具体剂量和频次取决于病情严重程度及身体承受能力。环磷酰胺是一种细胞毒药物，能够干扰DNA合成，从而抑制异常增生的淋巴细胞活性，有助于控制冷球蛋白血症的发展速度。
5.利妥昔单抗
通过静脉输注的方式给予患者，每次剂量依处方而定，通常为400mg/次。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面标志物CD20的人源化单克隆抗体，可引起B细胞溶解，从而减少产生冷球蛋白的细胞数量。
在治疗冷球蛋白血症肾损害的过程中，应注意定期监测患者的肾功能指标，同时预防感染，因为该病患者易发生感染。饮食方面，建议低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以减少肾脏负担。
2024-01-19 20:23
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冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4～20℃时，发生沉淀或胶冻状，温度回升到37℃时，又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白，当其浓度超过100mg/L时，称为冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有肾小球病变，称之为冷球蛋白血症肾损害(renal damage due to cryoglobulinemia)。
多发人群：青年、中年人群
临床检查：血浆纤维蛋白原
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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