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败血症肾损害怎样止痛最有效
补充说明：败血症肾损害怎样止痛最有效
2024-09-01 22:14
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
败血症肾损害的止痛治疗可采取非甾体抗炎药、阿片粉类镇痛药、肾上腺皮质激素等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解败血症肾损害引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的败血症肾损害相关疼痛，但应避免长期大量使用以防胃肠道副作用。
2.阿片粉类镇痛药
对于重度疼痛，医生可能会开具、羟考酮等阿片粉类镇痛药。根据患者的个体情况调整用药剂量。阿片粉类药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，增强内源性物质的作用，产生强大的镇痛效果。当败血症肾损害导致严重且持续的剧烈疼痛时，可以考虑使用阿片粉类镇痛药。
3.肾上腺皮质激素
在某些情况下，医生会给予、等肾上腺皮质激素以减轻肾脏炎症和保护器官功能。这类药物能够抑制免疫反应并减少白细胞浸润，从而减轻肾脏的炎症和水肿。当败血症肾损害伴有严重的全身炎症反应或肾功能衰竭时，可能需要使用肾上腺皮质激素来控制病情进展。
在治疗过程中，患者应注意休息，保持充足的水分摄入，避免过度劳累和感染风险。同时，定期监测体温、血压和其他生命体征的变化，及时向医生报告任何新的症状或不适。
2024-09-02 10:29
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败血症时体内缩血管物质(如某些细胞因子、血小板激活因子、内皮素及腺苷等)反应性增加，由此产生血流动力学改变及肾血流量减少是败血症并发肾功能衰竭的原因之一。除此之外，也有非血流动力学的因素，如细菌随血液迁徙至肾脏引起肾感染，在败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现，在肾间质和肾小管腔内有微小脓肿。
多发人群：所有人群
临床检查：细菌的CAMP试验
治疗费用：市三甲医院约30000--60000
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
