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老年人慢性肾功能衰竭的原因
补充说明：老年人慢性肾功能衰竭的原因
a******W 2021-07-01 10:32
老年人慢性肾功能衰竭 糖尿病肾病 高血压肾病 多囊肾 尿酸性肾病
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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老年人慢性肾功能衰竭的原因可能有糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾功能状态并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等，以降低血糖水平，延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。因此会出现肾功能衰竭的情况。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于控制血压，保护肾脏。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡状结构压迫正常的肾组织，导致肾功能受损。此时由于肾功能下降，无法正常代谢废物，从而引起慢性肾功能衰竭的现象发生。对于多囊肾引起的慢性肾功能衰竭，建议患者及时就医，在专业医师指导下通过手术的方式进行治疗，如囊肿去顶术、肾移植术等。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾组织中，引起炎症反应和纤维化，导致肾功能逐渐丧失。此时由于肾功能受到损伤，可能会出现慢性肾功能衰竭的症状。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸合成，改善不适症状。
5.药物毒性肾病
某些药物具有肾毒性作用，长期使用可能导致肾小管损伤，进而发展为慢性肾功能衰竭。因为药物中的毒素会对肾脏造成直接伤害，使肾功能逐渐恶化。减少或停止使用可能有肾毒性的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，同时注意观察身体变化，定期复查肾功能。
针对慢性肾功能衰竭的老年患者，应关注饮食管理，推荐低盐、低脂、高质量蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，以减轻肾脏负担。建议进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法，以维持生命活动所需的生理功能。
2024-01-20 10:32
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