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右腹部包块的常见原因有
补充说明：右腹部包块的常见原因有
a******W 2021-07-01 10:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部包块可能源于结核性腹膜炎、慢性胆囊炎、胆石症、胰腺假性囊肿等疾病，也可能是胃癌的表现。这些疾病可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染后，在腹腔内大量繁殖并形成炎症病灶，导致腹膜增厚、粘连和形成结节，进而形成包块。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎
由于胆囊壁长期受到刺激而引起的炎症反应，可出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。当病情进一步发展时，可能会引起胆囊壁纤维化、增厚甚至钙化，从而形成胆囊壁上的包块。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，这些结石可能移动并嵌顿于胆总管下端，引起急性胆管炎，此时会出现右上腹绞痛、黄疸等症状。手术切除病变胆囊是根治胆石症的有效方法，如腹腔镜胆囊切除术。
4.胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿通常由急性坏死性胰腺炎或其他损伤引起，会导致胰液外溢进入周围组织间隙中积聚形成囊状结构，压迫邻近脏器，引发不适症状。经皮穿刺引流是常见的治疗方法之一，通过将一根细针插入囊肿内部，将其中的液体抽吸出来以减轻压力。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞侵犯至浆膜层或者发生远处转移时，也有可能会在右侧腹部形成淋巴结转移灶，表现为质地较硬且表面不光滑的包块。针对胃癌的治疗主要是根治性手术联合化疗，如全胃切除术配合氟尿嘧啶、紫杉醇等药物治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测包块的变化，必要时还可进行活检以确定其性质。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食以及摄入过多油腻食物，以免加重消化道负担。
2024-02-07 00:28
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腹部包块检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时，均可触及包块，另外，在腹部触诊中，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将"腹腔内假肿块"与病理性包块区别开来。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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